研究代表者よりご挨拶

2012年に重症熱性血小板減少症候群（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome：SFTS）が我が国で初めて確認されて以降、国内ではエゾウイルス熱やオズウイルス感染症など新たなダニ媒介性ウイルス感染症が次々と見出されています。これらの感染症は、全身性で重篤、時に致死的な経過をたどることから、原因となるウイルスの解明とともに、診断・治療・予防、さらにはリスク評価を含めた包括的な対策の構築が、新興感染症対策における重要な課題となっています。

私たちはこれまで、日本医療研究開発機構（AMED）の新興・再興感染症に対する革新的医薬品等開発推進研究事業において、「新興ダニ媒介性ウイルス重症熱に対する総合的な対策スキームの構築」を実施してきました。この研究を通じて、新興ダニ媒介性ウイルス感染症に対する研究・診断ネットワークの整備や、迅速な病原体同定体制の構築を進め、世界で初めてオズウイルス感染による致死症例を同定するなど、一定の成果を挙げることができました。

これらの成果を基盤として、令和7年度からは新たに、AMED研究課題「研究組織基盤の多面的マトリックス化による新興ダニ媒介ウイルス感染症対策戦略の強化」が開始されました。本課題では、ウイルス、マダニ、野生動物、ヒト（患者）といった複数の要素を横断的・有機的に結びつける研究組織基盤を構築し、新興ダニ媒介性ウイルス感染症の現状把握と将来リスクの多面的な評価を行うことを目指しています。

前課題の中で立ち上げた、希少疾患であるマダニ媒介感染症や未知のダニ媒介感染症の探索・同定を目的とした「マダニ刺咬後の発熱疾患レジストリ」は、多くの医療機関の皆様のご協力により、着実に軌道に乗りつつあります。マダニ刺咬後の発熱症例の中には、SFTSやリケッチア感染症が否定され、原因不明のまま経過する症例も少なくありません。こうした症例を全国規模で集積・解析することは、未診断のダニ媒介性ウイルス感染症の実態解明にとって極めて重要です。

今後は、この「マダニ刺咬後の発熱疾患レジストリ」をさらに充実・拡張するとともに、近年、国内で発生報告が急増している重症熱性血小板減少症候群（SFTS）に対して、新たに全国の確定診断症例を前向きに登録する「SFTSレジストリ」の構築にも着手します。

SFTSはマダニ媒介性ウイルス感染症として知られてきましたが、2023年には我が国において初めてヒト－ヒト間伝播事例が報告され、さらに近年では、SFTSウイルスに感染した愛玩動物から獣医療従事者への感染事例も報告されるなど、その感染様式は多様化し、人獣共通感染症（One Health）の様相を一層強く呈しています。

このような状況は、SFTSが特定地域・特定職種に限られた感染症ではなく、医療・獣医療・公衆衛生を横断した包括的な監視と対策を要する感染症であることを明確に示しています。

本研究で構築するSFTSレジストリでは、全国の確定診断症例を前向きに登録し、臨床情報とともに検体を収集することで、国内に流行するSFTSウイルスの最新のゲノム情報を把握し、遺伝子学的特徴や変化を継続的に解析することを目指します。これにより、今後の流行動向の把握、重症化因子の解明、さらには診療・感染対策や公衆衛生施策の高度化に資する科学的基盤を構築していきます。

本研究課題では、これまでお願いしてきた「マダニ刺咬後の発熱疾患レジストリ」への症例登録に加え、新たにSFTS確定診断症例についても、広く全国の医療機関・関係者の皆様に登録へのご協力をお願いしたいと考えております。

日常診療の中で経験される一例一例が、新興・再興ダニ媒介性ウイルス感染症の実態解明と、将来の健康被害を最小限に抑えるための極めて重要な基盤となります。

国内における既知・未知のダニ媒介性ウイルス感染症によるリスクを的確に把握し、医療・獣医療・公衆衛生が連携した感染症対策を一層強化するために、本研究へのご理解と、症例登録・検体提供へのご協力を賜れましたら幸いです。何卒よろしくお願い申し上げます。

研究代表者 国立感染症研究所ウイルス第一部
部長 海老原 秀喜